Von Pflegegrad 1 auf 3 — und trotzdem zu Hause
Wie Familie R. aus Duisburg die Pflegegraderhöhung erfolgreich durchgesetzt hat
Ausgangssituation
Margarete R. wurde anfangs mit Pflegegrad 1 eingestuft, obwohl sie an einer fortgeschrittenen Arthrose leidet und kaum noch selbstständig den Haushalt führen kann. Ihr Mann, selbst 80 Jahre alt und gesundheitlich angeschlagen, pflegte sie alleine. Die Familie wusste nicht, dass eine Neubegutachtung möglich ist.
Unsere Lösung
Unsere Pflegeberaterin erkannte beim ersten Hausbesuch sofort, dass Pflegegrad 1 zu niedrig angesetzt war. Sie bereitete die Familie detailliert auf das MDK-Gutachten vor: Pflegetagebuch führen, konkrete Einschränkungen in allen sechs Modulen dokumentieren, typische Formulierungen erklären. Beim Begutachtungstermin war die Beraterin dabei.
Das Ergebnis
Das Ergebnis: Pflegegrad 3 — rückwirkend. Das bedeutet deutlich höhere Leistungsbeträge und mehr Spielraum. Heute erhält Margarete dreimal wöchentlich Unterstützung in Haushalt und Körperpflege, ihr Mann kann sich erholen. Beide bleiben in ihrer Wohnung, die sie seit 1978 bewohnen.
O-Töne der Familie
“Wenn die uns nicht vorbereitet hätte, wären wir wieder mit Pflegegrad 1 rausgegangen. Der Unterschied ist enorm — finanziell und was jetzt möglich ist.”
“Ich wusste gar nicht, dass man das nochmal beantragen kann. Das hätte uns schon viel früher jemand sagen sollen.”
Verlauf im Überblick
2021
Erstbegutachtung: Pflegegrad 1
Trotz Arthrose und deutlicher Einschränkungen wird Pflegegrad 1 vergeben. Familie akzeptiert das Ergebnis zunächst.
März 2024
Kontakt zu Helping Home
Sohn Fritz R. wendet sich telefonisch an uns. Beim Hausbesuch wird schnell klar: Neubegutachtung ist sinnvoll.
April 2024
MDK-Vorbereitung
4 Wochen Pflegetagebuch. Beraterin erklärt die 6 Module und wie man Einschränkungen korrekt schildert.
Mai 2024
Neubegutachtung: Pflegegrad 3
Gutachter bestätigt Pflegegrad 3. Rückwirkende Anerkennung ab Antragstellung.
Juni 2024
Betreuungsstart — dreimal pro Woche
Erste reguläre Besuche beginnen. Haushalt, Körperpflege, Gesprächsbegleitung.
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